幼儿髋关节滑膜炎都会出现哪些症状呢
导读: 髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。那么髋关节滑膜炎有哪些症状出现呢?在此,我院中医科主任医师 陈捷 主任凭借……
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。那么髋关节滑膜炎有哪些症状出现呢?在此,我院中医科主任医师陈捷主任凭借多年临床经验,总结出小儿髋关节滑膜炎的常见症状,为众多幼儿家长提供鉴别小儿滑膜炎的科学依据。
患儿主要表现为关节充血肿胀,疼痛,下蹲困难,活动受限
1、起病或急或慢,患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,24小时或更长时间后疼痛转移至髋关节,并出现跛行,关节活动受限。
2、髋关节表现为疼痛,患儿不敢活动髋关节和膝关节。被动活动时引起啼哭不宁,拒绝检查患髋患肢,有明显跛行。
3、患肢呈髋内收、内旋及屈曲,但以髋外旋、外展和屈曲者更多见,少数患儿则有发热。
(图:髋关节示意图)
4、患儿髋前方有深压痛,被动活动髋内、外旋疼痛,但多数轻微,也有的患儿不诉疼痛,仅表现为跛行。
5、X线检查可见患儿髋关节囊肿胀、髋关节间隙增宽,超声检查显示髋关节内有积滑膜主要分布关节周围,关节滑膜增厚。
6、实验室检查,患儿血白细胞正常或轻度增高,淋巴细胞略偏高,血沉增快(20-40mm/h)。
7、患儿髋关节液多呈清澈透明,也有呈轻度浑浊或淡血色。但培养无细菌生长。C-反应蛋白偏高或正常。
8、患儿外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。>>>我家小孩的症状是不是髋关节滑膜炎?点击咨询在线专家免费为您分析情况
陈主任提醒,对于怀疑是髋关节滑膜炎的患儿应对下列疾病进行鉴别:髋关节结核性滑膜炎,化脓性关节炎,风湿性关节炎,股骨头骨骺骨软骨病,血友病性关节炎等。出现症状后必须认真检查,排除上列疾病做出明确诊断。
河南风湿病医院温馨提示:患儿诊断明确后早期应卧床休息,积极治疗原发疾病,消除病因,维持水电解质平衡,控制细菌和病毒扩展。髋关节滑膜炎预后良好,一般不复发,也不留后遗症,但有少数由于关节内压持续增高,影响股骨头的血液供应,造成股骨头缺血性坏死,所以在发病后2个月和6个月需进行复查。如果您还有什么疑问,可以进行网络预约问诊,每天提供专家门诊号,请患者或家属提前预约,并在预约成功得到通知后到院会诊!
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