核磁共振 做这项检查要注意什么

　　是什么呢，在我们生活中想必大家对于核磁共振还是有一定的了解的吧，那么大家知道吗，呢，下面就让我们一起来了解一下核磁共振吧。

　　核磁共振(NMR)磁矩不为零的原子核，外部磁场的作用下发生自旋能级的塞曼分裂，共振吸收的物理过程在一定频率的射频辐射。核磁共振(NMR)光谱是光谱学的一个分支，在无线电频段的共振频率，相应的过渡是在核塞曼子能级的核自旋转换。

　　核磁共振应用

　　核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式，核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，不会对人体健康有影响，但六类人群不适宜进行核磁共振检查：即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。另外，怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。

　　核磁共振

　　发现病变

　　核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。与其他辅助检查手段相比，核磁共振具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可帮助医生“看见”不易察觉的早期病变，目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。

　　据了解，由于金属会增加外部磁场干扰，病人在核磁共振检查之前，必须清除体内的金属。不允许佩戴磁性物品，如手表、金属项链、金属钮扣、金属钮扣、金属避孕环的磁共振成像。

　　此外，戴心脏起搏器，体内有顺磁性金属植入物，如金属夹、支架、钢板和螺钉等，都不能进行磁共振成像检查。进行上腹部(如肝、胰、肾、肾上腺等)磁共振检查时必须空腹，但检查前可饮足量水，有利于胃与肝、脾的界限更清晰。

　　发现肿瘤

　　核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法，不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形，还能确定脑积水的种类及原因等。

　　而针对危害中国女性生命健康的第一大妇科疾患—乳腺癌，通过核磁共振精准筛查，可以帮助发现乳腺癌早期病灶;而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群，可以通过对头部及心脏等部位的核磁检查，在身体健康尚未发出红灯警讯前，早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。

　　此外，核磁共振也可进行腹部及盆腔检查，如肝、胆囊、胰腺、子宫可检查及腹部血管及四肢血管成像可明确诊断为真、假瘤、夹层动脉瘤及血管的四肢病变。各种关节组织病变的核磁共振诊断非常精细，骨髓、骨无菌性坏死非常敏感。

　　该院医学影像科目前拥有世界上先进的3台磁共振(MR)扫描仪，分别是1台3.0T磁共振扫描仪、2台1.5T磁共振扫描仪。针对超声定位不准的局限，该科目前采用前列腺虚拟活检术，对前列腺癌早期诊断和鉴别。

　　对人无害

　　由于核磁共振是磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，是非常安全的。据了解，目前世界上既没有任何关于使用核磁共振检查引起危害的报道，也没有发现患者因进行核磁共振检查引起基因突变或染色体畸变发生率增高的现象。

　　虽然核磁共振在筛查早期病变有着独到之处，但任何检查都是有限度的，比如有些病人不适合核磁共振，就不要过度检查。他呼吁，任何患者都应遵医嘱进行检查，不要以为影像检查越贵越好，只有适合自己的检查才是最好的。

　　连续波核磁共振波谱仪CW-NMR

　　如今使用的核磁共振仪有连续波(continal wave，CW)及脉冲傅里叶(PFT)变换两种形式。连续波核磁共振仪主要由磁铁、射频发射器、检测器、放大器及记录仪等组成。磁铁用来产生磁场，主要有三种：永久磁铁，电磁铁[磁感应强度可高达 Gs(2.4 T)]，超导磁铁[磁感应强度可高达 Gs(19 T)]。

　　核磁共振波谱仪的分辨率多用频率表示(也称“兆数”)其定义是在仪器磁场下激发氢原子所需的电磁波频率。如一台磁场强度为9.4T的超导核磁中，氢原子的激发频率为400MHz，则该仪器为“400兆”的仪器。

　　频率高的仪器，分辨率好，灵敏度高，图谱简单易于分析。磁铁上备有扫描线圈，用它来保证磁铁产生的磁场均匀，并能在一个较窄的范围内连续精确变化。射频发射器用来产生固定频率的电磁辐射波检测器和放大器用来检测和放大共振信号。记录仪将共振信号绘制成共振图谱。

　　CW-NMR价格低廉，温度，易操作，但是灵敏度差。因此需要样品量大，且只能测定如1H/19F/31P之类天然丰度很高的核，对诸如13C之类低丰度的核则无法测定。

　　PFT-NMR

　　20世纪70年代中期出现了脉冲傅里叶核磁共振仪，它的出现使13C核磁共振的研究得以迅速开展。

　　脉冲变换傅里叶核磁共振波谱仪(pulse Fourier transform-NMR)与连续波仪器不同，它增设了脉冲程序控制器和数据采集处理系统，利用一个强而短(1~50μs)的脉冲将所有待测核同时激发，在脉冲终止时及时打开接收系统，采集自由感应衰减信号(FID)，待被激发的核通过弛豫过程返回平衡态时再进行下一个脉冲的激发。

　　得到的FID信号是时域函数，是若干频率的信号的叠加,在计算机中经过傅里叶变换转变为频域函数才能被人们识别。PFT-NMR在测试时常进行多次采样，而后将所得的总FID信号进行傅里叶变换，以提高灵敏度和信噪比(进行n次累加，信噪比提高n^0.5倍)。

　　PFT-NMR灵敏度很高，可以用于低丰度核，测试时间短(扫一次一到几秒)，还可以测定核的弛豫时间，使得利用核磁共振测定反应动态成为现实。

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