过敏咳嗽 这些症状就是过敏咳嗽

　　咳嗽是生活中非常常见的症状，几乎所有人都经历过咳嗽的烦恼，尤其是在感冒多发的季节和寒冷的季节，很多患者甚至不敢出门，这对他们的生活质量会造成极大的影响。那么是怎样造成的呢，过敏咳嗽有哪些症状呢，过敏咳嗽该怎样预防和治疗呢，我们一起来了解一下吧。

　　咳嗽的特点为晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵，有的儿童能一连咳上3个月。过敏性咳嗽应避免滥用抗生素及激素，使用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。

　　症状和体征

　　由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：

　　(一) 发病人群

　　儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

　　(二) 临床表现

　　咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

　　(三) 过敏病史

　　患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

　　(四) 体征

　　虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

　　(五) 实验室检查

　　1.气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。

　　2..肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。

　　3.皮肤过敏原试验可以阳性。

　　4.血清IgE水平增高。

　　5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。

　　6. 外周血嗜酸细胞计数增高，血清ECP水平增高。

　　过敏性咳嗽的消除原则为去除病因，控制发作和预防复发，可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏解决。此外受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，积极避免清除感染病灶，去除各种诱发因素，如吸烟，油漆，冰冷饮料，气候突变等。在咳嗽发作时，可先缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿等炎症，减少粘痰分泌。咳嗽的原因较为复杂，包括急性和慢性支气管炎，肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘等。

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