诊断神经衰弱需要做哪些检查

　　诊断神经衰弱要排除与主诉症状相关的器质性疾病，常用检查手段包括头颅核磁、脑电图等影像学检查。

　　诊断神经衰弱需要做哪些检查?

　　王红星：诊断一个神经衰弱要需要完成很多检查。神经衰弱我们说它是一个功能性疾病,在我们国家归在神经症的范围内，那么要诊断神经衰弱，我们一定要排除与神经衰弱症状表现的，或者说与就诊个体他主诉的相关的这些器质性的疾病，我们要排除掉。比如说这个个体来了，他说他有点头晕或者头痛，头晕头痛这个个体，他一开始来了，他并不会主诉说，他容易兴奋容易疲乏，他可能就是以头疼或者头晕来就诊的。这个时候，我们就要排除与头痛头晕相关的器质性的疾病检查,比如说，头颅的核磁，常见的核磁，脑电图，包括一些比如说甲状腺的功能，心脏的功能等等这些常规的生理生化影像学的检查是非常必要的。我们只有在排除这些疾病的基础上，我们才能说这个个体是功能性疾病，不是一个器质性疾病。但是这个功能性疾病，往往他所带来的危害并不比器质性疾病要差。

　　神经衰弱的诊断标准有哪些?

　　王红星：神经衰弱的诊断标准，目前包括ICD十，也就是疾病这一类中间，第十版中间的神经衰弱的标准。同时呢，我们国家自己有自己的神经衰弱标准。总体上，两个神经衰弱的标准大同小异，包括四个方面。第一个方面就是症状学的标准，第二个方面就是病程标准，病程标准就是三个月以上，还有就是严重程度标准。如果说光有这些临床表现，刚才我们讲到的临床表现，有这些临床表现，但是这些临床表现的症状，还要严重的影响个体的正常的生活，社会功能或者人际关系等等，也就是影响到这个个体的正常生活这叫做严重程度。同时我们还要排除标准，这个排除标准就像刚才问我一样，我们要做哪些检查，实际上做这些检查的目标或者目的，就是要排除相关的疾病，因此，像诊断神经衰弱，从医生的角度来讲，要从这四个方面要考虑到。

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