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 来源: 标签:中医养生

导读: 苯是一种芳香烃化合物,一种没有颜色但是有着香气的油状物,挥发很快,也很容易发生爆炸。一般作工业原料,它是一种有毒的物质,如果人接触到了,很可能会引起中枢神经抑制、意识丧失等中毒症状。下面,我们就来了解一下有关苯中毒的相关知识。 症状体征 急……

  苯是一种芳香烃化合物,一种没有颜色但是有着香气的油状物,挥发很快,也很容易发生爆炸。一般作工业原料,它是一种有毒的物质,如果人接触到了,很可能会引起中枢神经抑制、意识丧失等中毒症状。下面,我们就来了解一下有关苯中毒的相关知识。

  症状体征

  急性中毒主要为中枢神经系统抑制症状,轻者酒醉状,伴恶心,呕吐,步态不稳,幻觉,哭笑失常等表现,重者意识丧失,肌肉痉挛或抽搐,血压下降,瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡,个别病例可有心室颤动。

  慢性中毒除影响神经系统外,还影响造血系统,神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛,触觉减退和麻木,亦可发生多发性神经炎,造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞减少和血小板减少最常见。

  中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡,粒细胞明显减少易致反复感染;血小板减少可有皮肤粘膜出血倾向,女性月经过多;严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血,苯还可引起骨髓增生异常综合征。

  苯接触所致白血病自1928年报道后渐有增多,至1994年国内已有209例报道,苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生,最短6个月,最长23年,白血病以急性粒细胞白血病为多,其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病,而慢性粒细胞白血病很少见。

  急性苯中毒诊断并不难,可根据毒物接触史及临床表现作出,慢性苯中毒,除毒物接触史及临床表现外,还要根据血象,骨髓象等有关血液实验室检查,并 与其他可引起血液改变的病因鉴别(而诊断,另外,尿 酚测定有一定参考价值,国内报道尿酚正常值差异很大,132μmol/L~253μmol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。

  病理病因

  苯主要以蒸气状态经呼吸道吸入,皮肤仅少量吸收,消化道吸收完全,进入体内后,部分以原形由肺呼出;部分在肝脏代谢,通过微粒体混合功能氧化酶进行羟化,转化为酚,对苯二酚,邻苯二酚等酚类代谢产物,近来发现苯还可代谢转化为环氧化苯,这些代谢产物分别与硫酸根,葡萄糖醛酸结合为苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯,自肾排出,中毒机理尚未完全阐明,目 前认为:急性中毒是因苯的亲脂性,附于神经细胞表 面,抑制生物氧化,影响神经递质,麻醉中枢神经系统,慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损害。

  ①酚类为原浆毒,直接抑制细胞核分裂,并且环氧 化苯及酚类,尤其是对苯二酚和邻苯二酚,还能影响 DNA合成,对增殖活跃的骨髓造血细胞,特别是处于S及G2期细胞有明显的抑制作用。

  ②酚类与巯基作用,及与白细胞中硫结合,分别使谷胱甘肽代谢障碍及形成具有自身抗原性的变性蛋白,导致血细胞破坏。

  ③苯可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶,干扰红细胞生成素对红细胞增殖的刺激作用。

  ④苯也影响造血系统微环境,削弱造血干细胞复制机能,这些都是引起造血系统损害的可能原因,另外,由于苯及其代谢产物能影响 DNA合成,故可引起染色体畸变,血细胞突变而导致白血病。

  如何急救

  1.吸入中毒者,应迅速将患者移至空气新鲜处,保暖休息。

  2.口服中毒者应用0.005的活性炭悬液或0.02碳酸氢钠溶液洗胃催吐,然后服导泻和利尿药物,以加快体内毒物的排泄,减少毒物吸收。

  3.皮肤中毒者,应换去被污染的衣服和鞋袜,用肥皂水和清水反复清洗皮肤和头发。

  4.有昏迷、抽搐患者,应及早清除口腔异物,保持呼吸道的通畅,由专人护送医院救治。

  结语:苯是一种有毒物质,如果人接触到了,很可能会引起中毒反应,比如头晕、恶心,重者可能会意识丧失,甚至死亡。因此,在出现苯中毒的症状后,一定要及时采取措施,将其对人体的伤害降至最低。

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