健康之路节目：沈柏用讲胰腺癌阵地战(上)

　　胰腺癌可能我们并不是很清楚，但其实它是一种消化系统的癌症，胰腺一般是比较隐秘的，我们容易忽视的，但其实胰腺癌是癌症之王。下面就跟小编一起来了解下的，关于胰腺癌的相关知识介绍的。

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　　胰腺癌的症状有哪些

　　黄疸：是胰腺癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。

　　消瘦：体重下降明显的常见胰腺癌晚期症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

　　腹痛：上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。

　　消化道症状：乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。 不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。

　　神经症状：部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。

　　发热：至少有10%的患者在病程中有发热出现。胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。

　　体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。

　　8晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

　　本期嘉宾介绍

　　

　　副教授，副主任医师，博士生导师。目前任上海市医学会外科学会委员、秘书和上海市医学会普外科学会青年委员、秘书，《中华外科杂志》通讯编委，《中国微创外科杂志》编委。曾被评为“上海市新长征突击手”和“上海市医苑新星”。在上海市

　　领先开展腹腔镜肝切除。在核心期刊共发表第一作者论文20篇。

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