家庭医生不再遥不可及 制度落地尚需配套措施

　　推行家庭医生签约服务是基层群众的“福音”

　　家庭医生并非价格高昂的代名词

　　可能很多人对家庭医生不是很了解，有人以为家庭医生与家庭教师差不多，是一种费用较为高昂的医疗上门服务。

　　其实，家庭医生是一种建立了长期契约关系的全科医疗服务。作为一种基础的医疗服务，其价格不会高昂。

　　但与传统的社区医疗不同之处在于，社区医生只是在某次看病的过程中与患者有契约服务关系，而家庭医生则是在整个契约关系持续签约的某一段时间(例如，患者与医生签约一年，那在这一年时间内都可以找这位家庭医生看病)。

　　所以，家庭医生的服务更加全面，其涉及的内容不仅仅是发生疾病以后的诊疗，还包含日常的健康咨询。应该说，后者较之于诊疗本身更有意义，是帮助一般人群对于医疗的作用及目的产生更加真实认识的有效手段。

　　由于家庭医生本人不会与治疗方案之间发生利益关系，因此，更容易给出一些中立的建议。

　　所以，在家庭医生制度比较完善的西方国家，有病人在综合医院就诊后，常常会说，“好的，我会尽快和我的家庭医生沟通，听听他的意见。”此外，由于家庭医生与一些家庭日积月累的联系，时常也会建立较为深厚的友谊，不但彼此关系融洽，在面对综合医院的医生时，家庭医生又可以充当患者与医生之间的桥梁。

　　家庭医生不是精英阶层的特权

　　新推出的家庭医生制度特点鲜明，就是面向基层的普通人群。就医方来说，家庭医生主要由基层医疗机构的全科医生充任，在基层担任预防保健、常见和多发病的治疗与转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等。就接受服务方来讲，从需求最为迫切的人群入手，以老、孕、儿、残群体，以高血压、糖尿病和严重精神病患者为重点。

　　为了增强家庭医生制的含金量，规定家庭医生以团队服务形式，在诸多方面拥有行业提供便利与优惠的后台支持，比喻就医的灵活性，转诊的直接性，用药可单次延长，医保的差异倾斜，患者可自主选择和调整医生。

　　与强制群众在基层就医，用医保比例套牢病源，放开医生多点执业，投入地方医疗硬件建设相比，家庭医生制直接把医生和患者有机联系起来，对于解决就医不均衡、服务难精准，基层医生收入不稳定，病人对基层医疗不信任，特别是缓解当前紧张的医患关系，极有可能事半功倍，并逐步实现让每户每人都有健康守门人的理想。

　　普及家庭签约医生要过多道“坎”

　　医疗人才不足“坎”

　　客观而言，如果要让现有的医疗人才(总量、分科人才等)，进一步深入到居民家庭提供家庭签约式家庭医疗卫生服务，很显然各级各地尤其是基层现有的医疗人才是远远不够的。

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